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        1. 长江云 ?

          痛风到底有多可怕!这起病例为所有人敲响警钟!

          2021-04-09 11:33:48 武汉市第三医院、三甲传真
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          真事!太震惊!

          来自江西的赵师傅,今年已53岁。对于已经患有痛风20年的赵师傅来说,痛风这件事他毫不在乎。每天依旧抽烟、喝酒,就连在吃饭上也是大鱼大肉,可谓"神仙"一样的生活,痛风发作起来,也就是吃一点止痛药就"敷衍了事"。

          时间长了以后,赵师傅在某天夜间痛风发作起来,就连吃止痛药也不管用,最终引起多个器官功能衰竭。医院进行了全力抢救,但仍旧没能将其挽留,最终活活"疼死"!

          科普一波

          武汉市第三医院骨科二病区胡海清主任医师介绍,痛风是一种代谢性疾病,是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,是人类最古老的代谢性疾病之一 ,早在公元前五世纪医学文献中就有关于痛风的记载。

          痛风多见于社会上层人士如达官贵人、才子佳人,因此又称之为 “ 富贵病”。目前伴随所人民生活水平的提高,高尿酸血症及痛风越来越常见,逐渐成为危害人民健康的常见病、多发病。痛风通可造成人体多个部位损伤,最常见的骨关节及肾脏损伤,此外,痛风还能引起眼底、心脏等损害,如果任其发展,最终可能导致肾功能衰竭、骨关节破坏,引起骨关节疼痛甚至截肢,因此,如果发现高尿酸血症,一定要到医院进行正规治疗。

          什么人容易得痛风

          人体尿酸的正常值是多少?

          男性及绝经后女性不高于420μmol/L,绝经前女性不高于360μmol/L

          尿酸高对人体有什么危害?

          尿酸盐结晶沉积在心血管系统,可能会诱发高血压、心梗、脑卒中。会影响骨骼肌肉,破坏骨关节,导致肢体出现畸形、关节功能的障碍,严重的可能会压迫重要的神经、肌腱和血管,甚至导致残疾。刺激胰腺,诱发或加重糖尿病。损伤眼睛,痛风性眼病会引起视力障碍。沉积在椎管里,形成类似于椎间盘突出的症状。

          (极少的病例)肾脏也是痛风的重灾区,可导致肾功能损害,痛风性肾结石,严重者可出现肾功能衰竭。

          尿酸高怎样治疗?

          首先需要生活习惯的改变及饮食调控,做到限酒、减少高嘌呤食物的摄入、防止剧烈运动或突然受凉、减少富含果糖饮料的摄入、大量饮水(每日2000ml以上)、控制体重、增加新鲜蔬菜的摄入、规律饮食和作息、规律运动、禁烟。

          如果通过这些尿酸值还无法达标,则需要视情况服用降尿酸药物治疗。

          生活中要注意些什么?

          避免食用动物内脏,酒(特别是啤酒及烈酒),高果糖饮料,肉汤,火锅,浓肉汁

          限制食用红肉,鱼类,贝壳类,果汁,肉类尽量过水后食用

          鼓励食用奶制品(脱脂奶),蛋类,蔬菜

          咖啡、樱桃等食物可降低痛风的发病率

          豆制品是可以食用的,新鲜水果要挑选含果糖成分较低的如西瓜、葡萄、樱桃、草莓、菠萝等,不宜多食香蕉、苹果、橙子、荔枝、桂圆。

          管住嘴,迈开腿,多饮水,禁烟酒,减体重,注保暖

          30年老痛风求诊新诊室一站式“解痛”

          “痛风不是病,痛起来要人命”

          更令痛风患者尴尬的是

          正痛得要命的时候

          却又苦于求医无门

          不知道挂哪个专科

          患痛风病30多年的老李,跑过不少医院看过很多专家,常常为挂号问题,耽误了不少时间和精力。

          老李发声:

          “痛风在每个医院所属的科室都不同,有的医院挂风湿免疫科,有的需要挂内分泌科,有的医院又需要挂骨科,如果出现了肾功能异常还需要换成肾内科的号”,每次痛风就诊都让老李头痛,不知道该挂哪个科的号。

          幸运的是,武汉市第三医院骨科牵头联合内分泌科、肾内科及营养科等多学科,率先在湖北省内开设了多学科协作的痛风门诊,一站式解决痛风患者尴尬。老李再也不用为挂号、换号而烦心了,还能享受“一站式”服务。

          武汉市第三医院骨科主任胡海清介绍:

          痛风门诊周一、四由骨科医师坐诊,周三、五由内分泌科医师坐诊,周二由肾内科医师坐诊,同时营养科参与患者的饮食生活指导,将以往的“单兵御敌”变成“多兵种联合作战”,最大程度利用了医院人员、设备等的综合优势,为患者提供“一站式”诊疗服务,对患者病情进行集中系统分析,并结合患者的疾病分期、家庭经济状况及其身体状况和心理承受能力,在权衡利弊后确定科学、合理、规范的最佳治疗方案。让患者少操心、少奔波,确保了患者得到最为全面、安全和优良的诊疗服务。专家提醒治痛风切忌三天打鱼两天晒网

          家住首义路的廖先生患痛风十多年,嫌看病麻烦,只到小诊所输液,或自行服用解热镇痛药治疗,从未进行规范的降尿酸治疗,最终肾功能衰竭,不得不进行透析治疗。

          很多类似廖先生这样的痛风患者,只是在出现关节疼痛时才吃药治疗,疼痛缓解后就把痛风的事情忘到九霄云外,殊不知关节疼痛只是痛风危害的冰山一角。胡海清解释,痛风治疗除了急性发作期治疗,关键在于慢性维持期治疗,只有把血尿酸控制达标了,才能从根本上控制痛风性关节炎的再次发作及防治由高尿酸血症导致的相关疾病。

          “许多患者对痛风不够重视,导致反复发作,而且痛风因其疾病特点涉及多个学科,单一的科室或者专业已经无法准确地诊断疾病和制定治疗方案,患者就诊时往往无所适从。”

          胡海清坦言,如此造成治疗极其不规范,同时治疗结果也会有很大差异,也易出现误诊和漏诊的情况。

          来源:武汉市第三医院、三甲传真

          湖北广电大健康中心图文编辑:袁佳

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